Эпизоотология лептоспироза
Распространение
Патогенные для собак ЛС распространены повсеместно в разнообразных климато-географических зонах.
На протяжении, по крайней мере, последних 2 веков роль основного возбудителя желтушной формы болезни у собак играл серовар ichterohaemorrhagi, а бeзжелтушного лептоспироза - серовар canicola. Наряду с ними в популяции собак в США циркулируют серовары bratislava, pomona и grippotyphosa (11, 24, 78), в Бразилии впервые у собак выявлены антитела к серовару butembo и pyrogenes (42, 94), в Европе - grippotyphosa, bratislava, pomona, saxkoebing, sejroe, hardjo, poi и ballum (22, 45, 101, 110), на Барбадосе - bim и grippotyphosa (53, 119), в ЮАР - tarassovi и pyrogens (73). Перечень видов и сероваров ЛС, когда-либо изолированных от собак, приведен в таблице 40.
В связи с происходящим в настояшее время интенсивным перемещением собак не только по территории отдельных государств, но и за их границы возрастает риск распространения патогенных для собак сероваров ЛС в географических районах, где они раньше не встречались. Существующие лептоспирозные вакцины для этого вида животных и правила ввоза домашних животных, принятые в разных странах, не в состоянии решить эту проблему.
Помимо географического фактора на широту распространения сероваров ЛС оказывают влияние и другие факторы. В последнее десятилетие в США в связи с регулярным проведением вакцинации собак препаратами, приготовленными из сероваров canicola и ichterohaemorrhagi, отмечается постепенное вытеснение этих сероваров сероварами pomona, grippotyphosa и autumnalis (44, 92). На Барбадосе, в Австралии и Новой Зеландии в популяции собак ранее также доминировали серовары сanicola и icterohaemorrhagiaee, которые в настоящее время практически не встречается, зато доминируют серовары australis, аutumnalis, рomona (119), copenhageni (49) и крайне редко tarassovi and pomona (64). Во Франции участились случаи лептоспирозного гепатита, вызываемого сероваром аustralis (8).
Уровень серопозитивности бродячих собак, являющихся основной группой риска, варьирует в широких пределах, нередко превышая 38-60% (38, 454, 110). Этот показатель следует рассатривать как объективный индикатор широты рспространения сероваров ЛС в очагах инфекции.
Резервуар инфекции
Резервуар инфекции сформирован большим количеством домашних, синантропных и диких животных . Несмотря на то, что одни и те же виды животных могут быть инфицированы разными сероварами микроорганизма, все-таки отмечается определенный тропизм последних. Весьма условно виды животных, широта распространения в которых определенного серовара ЛС шире, чем у других хозяев, называют доминирующим или первичным резервуарным хозяином. Таковым для сероваров icterohaemorrhagiaee и сopenhageni является крыса, для серовара grippotyphosa - мышь-полевка, для серовара canicola - собака, для серовара hardjo - жвачные, для серовара pomona - свинья и корова. Собака выполняет роль доминирующего резервуарного хозяина сероваров canicola и bataviae (28). Первый из названных сероваров циркулирует также в популяциях крысы, крота, ежа, енота, скунса, мангуста, броненосца, крс, лошади и свиньи, а второй - ежа, крота, землеройки, броненосца и крс. В отношении других сероваров собака является не основным, а случайным хозяином.
Грызуны служат постоянным компонентом природного резервуара большей части патогенных для собак сероваров L.interrogans. Участие этих синантропных животных в поддержании и распространении инфекции определяет многие эпизоотические аспекты лептоспирозной инфекции. Ее регистрируют повсеместно, особенно в сельских районах, а также в городских кварталах вблизи от продовольственных магазинов, овощехранилищ, мясокомбинатов и других предприятий, где имеется большая популяция грызунов. Для мышей и особенно крыс характерны высокий уровень инфицированности и длительное (нередко пожизненное) лептоспироносительство. У большей части грызунов инфекция протекает безсимптомно, но при этом ЛС размножаются в почках и выделяются во внешнюю среду с мочой.
Длительное бессимптомное лептоспироносительство, сопровождающееся выделением возбудителя из организма во внешнюю среду (особенно с мочой) присуще не только грызунам, но и собаками, а также другим видам животных. Этот феномен, по всей вероятности, играет ключевую роль в сохранении патогенных сероваров ЛС в неблагополучном по инфекции очаге и распространении инфекции за пределы последнего. Моча, содержащая возбудителя, контаминирует почву, водоемы, окружающие предметы и служит источником заражения. Для собак такой путь распространения инфекции особенно актуален, т.к. базируется на их врожденном рефлексе метить "свою территорию" мочой и регулярно "читать" чужие метки.
Контаминация объектов внешней среды ЛС возможна не только описанным выше путем, но и через фекалии, поскольку эти бактерии регулярно попадают из печени в кишечник с желчью (6).
Человек не служит источником инфекции для собаки, поскольку, как правило, из его организма в окружающую среду не происходит длительного выделения возбудителя. Этому способствуют также меры гигиены и кислая рН мочи людей.
Восприимчивость
К лептоспирозной инфекции восприимчивы собаки обоего пола всех пород. Несколько чаще заражаются кобели, но это, по всей вероятности, связано с облизыванием ими половых органов сук (45).
Безжелтушной формой лептоспироза чаще болеют взрослые собаки в возрасте старше 2 лет. Желтушная форма болезни может развиваться у собак всех возрастов, но ее инцидентность наиболее высока среди молодых собак и щенков (45).
Цикличность
Лептоспироз собак имеет спорадическое проявление в течение всего года с максимальной инцидентностью в странах Восточной Европы с мая по ноябрь. Существуют несколько объяснений сезонности заболеваемости лептоспирозом этого вида животных. Первостепенную роль играет динамика активизации и роста популяции грызунов, являющихся основным компонентом природного резервуара ЛС. В указанные периоды года выпадает наибольшее количество осадков, а во влажной почве ЛС выживают значительно лучше, чем в сухой. В период с весны по осень ("дачный" сезон) значительно больше городских собак попадает в сельскую месность, и возможность контакта с инфицированными ЛС синантропными и дикими животными возрастает. В еще большей мере это относится к охотничьим собакам. Кроме того, в теплое время года собаки часто купаются в водоемах с непроточной водой, в которой ЛС могут очень долго сохранять жизнеспособность. В дождливые годы инцидентность "летнего" лептоспироза закономерно повышается по сравнению с засушливыми. При низкой влажности и высокой температуре, а также в холодное время года (зимой) ЛС погибают значительно быстрее.
Описанные закономерности зависимости инцидентности лептоспироза в большей степени присущи его безжелтушной форме. Желтушным лептоспирозом собаки могут заболеть в течение всего года при менее выраженной, чем при безжелтушной форме болезни, росте инцидентности весной и осенью (45).
Вследствии низкой контагиозности ЛС вспышки болезни носят циклично-энзоотический характер. В питомниках собак в первые 1-2 нед вспышки заболевает большое количество животных, а затем в течение приблизительно такого же времени инцидентность болезни резко снижается, чтобы в конце этого периода снова резко возрасти. В городских условиях лептоспирозная инфекция собак обычно носит спорадический характер. Однако в определенные годы в городах с высокой концентрацией собак и грызунов происходят вспышки лептоспироза, сопровождающиеся высокой заболеваемостью, как это например, имело место в 1898 г в Штутгардте (Германия).
Пути заражения
Заражение собак происходит в основном горизонтальным путем - через пищеварительный тракт при приеме корма и воды, контаминированных ЛС, аэрозольно и, реже половым путем. Возможно также и вертикальное распространение инфекции от инфицированной суки - через плаценту плодам и через молоко подсосным щенкам. ЛС могут проникать в организм не только через слизистые оболочки, но и через поврежденную кожу.
Векторная роль насекомых (блох, клещей и мух) при лептоспирозе изучена недостаточно, хотя Кумерту и Шмидтке установили, что ЛС сохраняют свою жизнеспособность в кишечнике мух по меньшей мере 26 ч (3).